Всё о переломах            

Главная* Первая помощь при переломах* Процессы при заживлении переломов* Питание при лечении переломов* Реабилитация после переломов* Народные средства* Статьи* Словарь* Поиск* Обратная связь*
Погода в Барнауле









ПЕРЕЛОМ ПОТТА

Переломовывих Потта

Перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости с подвывихом стопы кнаружи или вывихом стопы назад, либо назад и наружу. Таким образом, возникает сложное повреждение голеностопного сустава, которое принято обозначать как переломовывих.

При осмотре выявляется резкая деформация поврежденного голеностопного сустава. Передний отдел стопы укорочен, она находится в таком положении, что ее тыльная поверхность поворачивается внутрь, а подошва – наружу. Передний край большеберцовой кости отчетливо выступает, кожа над ним натянута, что свидетельствует о смещении стопы назад. Движения в голеностопном суставе резко ограничены и болезненны, ось голени и стопы нарушена, пятка находится в вывернутом наружу положении.

Методом выбора при лечении описанных повреждений является закрытая ручная репозиция.

В случае полного восстановления соотношения костей голеностопного сустава устанавливается повязка типа сапожка. Больного госпитализируют. Активный двигательный режим разрешают со 2-го дня. Контрольную рентгенографию проводят через 7 дней. Общий срок иммобилизации поврежденного голеностопного сустава — 10—12 недель. При неэффективности ручной репозиции показан остеосинтез с помощью спиц, болтов, стержней или наложение дистракционно-компрессионного аппарата.

Наиболее частые осложнения при переломе Потта: вторичное смещение отломков и повторный подвывих после уменьшения отека, неправильное сращение переломов, ложные суставы (часто внутренней лодыжки), развитие посттравматического остеоартроза голеностопного сустава. Прогноз при своевременном лечении благоприятный.

       

























Copy right © by Eugene Vargasov, 2011